Diabetes mellitus ist eine Pathologie, in der das Gleichgewicht von Kohlenhydraten und Wasser im Körper verändert ist. Die Krankheit basiert auf der Funktionsstörung der Bauchspeicheldrüse, deren Hauptaufgabe die Freisetzung von Insulin ist, die für die Versorgung von Glukose an die Körperzellen erforderlich ist. Für die normale Funktion von Zellen ist Glukose erforderlich. Insulin beteiligt sich am Prozess der Umwandlung von Zucker in Glukose, das im Blut abgelagert und mit Urin ausgeschieden wird. Wenn Störungen in der Bauchspeicheldrüse auftreten, tritt eine Fehlfunktion des Wasserstoffwechsels auf.
Das Wasser hört auf, mit Geweben beibehalten zu werden und wird von den Nieren ausgeschieden. Mit dem Auftreten von Diabetes tritt Insulin in unzureichenden Mengen auf, Zucker- und Blutzuckerindikatoren nehmen zu und Körperzellen haben einen Glukosemangel.
Diabetes startet eine Kettenreaktion einer Verletzung des gesamten Stoffwechselbildes im Körper, was die Lebensqualität erheblich verringert und die Arbeitskapazität beeinflusst.
Pankreas
Die Bauchspeicheldrüse befindet sich in der Bauchhöhle hinter dem Magen auf der Ebene der Lendenwirbel des 1. und 2. C. Es hat eine Alveolarrohrstruktur und besteht aus einem Kopf (5 cm Breite, 1,5-3 cm Dicke), Körper (Breite 1,75-2,5 cm) und Schwanz (Länge 3,5 cm, Breite-1,5 cm). Der Kopf ist von einem 12. Darm bedeckt, um ihn herum gekrümmt, ein Hufeisengeschwindigkeit. Unter ihnen läuft eine Groove, darin befindet sich eine Türader. Die Bauchspeicheldrüse ist Blut für die Bauchspeicheldrüse und das Duodenum, und der Blutfluss wird durch die Türvene durchgeführt.
In der Bauchspeicheldrüse befindet sich die vordere, hintere und untere Oberfläche. Die hintere Oberfläche befindet sich neben der Aorta und der Bauchsäule, die untere Oberfläche befindet sich direkt unter der Kreuzungswurzel, die Vorderseite befindet sich an die hintere Wand des Magens. Der Schwanz, der die Form eines Kegels hat, biegt und nähert sich und nähert sich der Milz. Außerdem hat Eisen die obere, vordere und untere Kante.
Die Bauchspeicheldrüse besteht aus zwei Arten von Stoff: endokrin und exokrine. Die Basis dieser Gewebe ist Acinus, die durch das Bindegewebe getrennt werden. Jeder Acinus hat seinen eigenen Ausgangsgang. Sie bilden einen allgemeinen Ausgangskanal, der die gesamte Drüse entlang verläuft, und endet in einem 12 -Löcher -Darm, der in den Gallengang fließt. Unter den Acino befinden sich die Langerganes -Inseln, die Insulin und Glucagon, die von Beta -Zellen produziert werden, sezernieren. Es gibt keine Ausgangskanäle in den Inseln, aber sie werden mit den Blutgefäßen reichlich imprägniert, sodass sie ihr Geheimnis direkt ins Blut versorgen.
Zwei Arten von Krankheiten
Es gibt zwei Arten von Diabetes:
Typ -1 -Diabetes (Insulinabhängiger)
Typ -1 -Diabetes wird bei jungen Menschen unter vierzig Jahren häufiger beobachtet. Tritt häufig nach Viruserkrankungen oder schwerem Stress auf. Der Kurs ist schwer, erfordert die Verwendung von Insulin intravenös. Im Körper werden Antikörper gebildet, die die Bauchspeicheldrüsezellen zerstören. Eine vollständige Heilung ist unmöglich, aber der Betrieb der Bauchspeicheldrüse kann mit angemessener Ernährung und der Schaffung günstiger Bedingungen wiederhergestellt werden.
Typ -2 -Diabetes (Insulinabhängig)
In der Regel tritt Diabetes vom Typ 2 bei fetten Menschen über vierzig auf. Körperzellen verlieren die Fähigkeit, Insulin aufgrund von überschüssigen Nährstoffen wahrzunehmen. Der erste Schritt besteht darin, eine Diät zuzuweisen. Insulin ist selektiv benannt.
Diabeteszucker verursacht:
- Fettleibigkeit;
- Alter;
- Viruskrankheiten (Röteln, Epidemie, Grippe, Windpocken);
- Krankheiten, die eine Dysfunktion von Beta -Zellen verursachen (Bauchspeicheldrüsenkrebs, Pankreatitis usw.);
- nervöser Stress;
- Nachlass.
Die Protokollierungsrisikogruppe wird unterschieden. Dies sind Menschen mit Krankheiten, die das Auftreten von Diabetes verursachen können.
Diabetes -Symptome
- Unstillbarer Durst;
- häufiger Urin;
- Schwäche, Schläfrigkeit;
- der Geruch von Aceton des Mundes;
- Verbesserter Appetit gegen den Boden des akuten Gewichtsverlusts;
- schlecht heilende Wunden;
- Das Vorhandensein von Pilzen, kocht, juckt an der Haut.
Diabetesdiagnose
Für die Diagnose von Diabetes werden Labor- und Instrumentalmethoden verwendet:
- Bestimmung des Vorhandenseins von Blutzucker mit leerem Magen;
- elektrolytisches Blutbild;
- Allgemeine Urinanalyse mit einem Indikator für den Glukosespiegel (Glukose), Leukozyten, Protein (Proteinurie);
- Ultraschall der internen Organe;
- Zucker -Toleranztest;
- Blutbiochemie;
- Rebberg -Probe (Grad des Nierenschadens);
- Ultraschalluntersuchung der Beine der Beine (zusätzliche Dopplerographie, Beratung, Capillacopia);
- Urinanalyse für Aceton (Ketonurie);
- das Vorhandensein von Blutzucker -Hämoglobin;
- Inspektion der Sicht der Ansicht;
- glykämisches Profil (innerhalb eines Tages);
- Fixieren des Insulinspiegels der endogenen Ätiologie im Blut;
- Elektrokardiogramm (Bild von Myokardschäden).
Für eine vollständige Diagnose von Diabetes muss der Patient diese Spezialisten konsultieren:
- Augenarzt;
- Chirurg;
- Neuropathologe;
- Endokrinologe;
- Kardiologe;
In den Anfangsstadien der Diagnose von Diabetes ist es erforderlich, das Vorhandensein von Blutzucker zu bestimmen. Nach diesem Indikator werden alle nachfolgenden Ereignisse zugewiesen. Bisher werden nach einer Mehrfachüberprüfung die genauen Werte, die das Bild der Kohlenhydratausgleich im Körper charakterisieren, festgelegt.
Der Grad des Diabetes mellitus
Diabetes mellitus hat vier Schwerkraft. Alle von ihnen sind durch den Blutzuckerspiegel gekennzeichnet.
1. Grad des Diabetes mellitus
Das Verfahren wird kompensiert, der Glukoseindikator wird nicht auf einem Niveau von 6 bis 7 mmol/l, Glucoseurie beobachtet. Proteinurie und Glyd -Hämoglobin sind normal. Der allgemeine Zustand ist zufriedenstellend.
2. Grad des Diabetes mellitus
In diesem Stadium wird der Prozess teilweise kompensiert, es gibt Anzeichen für verwandte Komplikationen. Es gibt eine Niederlage des Bewegungsapparates, das Nervensystem, das Herz -Kreislauf -System, die Augen, Nieren. Der Blutzucker (7-10 mmol/l) steigt geringfügig an, glukosisiertes Hämoglobin ist normal oder steigt leicht an. Es geht ohne schwerwiegende Verstöße in der Arbeit der internen Organe fort.
3. Klasse von Diabetes mellitus
Die Krankheit ist unaufhaltsam voran, die Arzneimittelkontrolle ist unmöglich. Zucker bei einem Niveau von 13-14 mmol/l. Nachhaltige Proteinurie ist fixiert (das Urinprotein ist fixiert), Glucoseurie (das Vorhandensein von Glucose wird im Urin beobachtet). Es werden schwerwiegende Verletzungen der inneren Organe beobachtet.
Der Grad des glukosarischen Hämoglobins ist hoch, das Sehvermögen ist katastrophal reduziert, signifikante Hypertonie wird beobachtet. Der starke Beinschmerz verbindet den Boden einer Abnahme der taktilen Empfindlichkeit.
4. Klasse des Diabetes mellitus
Die Entwicklung sehr schwerwiegender Komplikationen im Kontext der vollständigen Dekompensation des Prozesses. Der Blutzucker erreicht hohe Raten (15-25 und über mmol/l) und ist keine Korrektur.
Schwere Proteinurie, Proteinverlust. Das Vorhandensein von akutem Nierenversagen beginnt, diabetische Geschwüre, die unteren Extremitäten Gangrän beginnt. Es besteht das Risiko, ein diabetisches Koma zu entwickeln.
Komplikationen für Diabetes mellitus
Diabetiker Koma
Koma passiert:
- Hyperosmolar;
- ketoacidotisch;
- Hypoglykämie.
Die Symptome eines Komas manifestieren und wachsen sehr schnell mit allen Arten von Diabetes. Es gibt eine Wolke des Bewusstseins, allgemeine Hemmung. In diesem Zustand wird Krankenhausaufenthalt im Notfall gezeigt.
Sehr oft gibt es ein ketoacidotisches Koma. Es gibt einen starken Geruch nach Aceton des Mundes, kaltem und kaltem Schweiß, Deckkraft des Bewusstseins. Im Blut wird die Ablagerung toxischer Stoffwechselprodukte beobachtet.
Mit einem hypoglykämischen Koma wird Kälte, Schweiß und Dunkelheit des Bewusstseins beobachtet. Aber Blutzucker ist in der unteren Marke (eine Insulinüberdosis).
Die verbleibenden Koma -Arten werden selten beobachtet.
Diabetikerödem
Es gibt allgemeine und lokale. Sein Bild hängt von der Schwere der kardiovaskulären Systemverletzung ab, die mit dem Auftreten von Diabetes auftritt. Ödeme ist ein klares Zeichen der Nierenfunktion. Das riesige Ödem ist direkt proportional zur Schwere der Nephropathie.
Hochdruck (niedrig)
Die arterielle Hypertonie in der Schulterarterie zeigt die Entwicklung der Nephropathie an, was zu einer übermäßigen Reninproduktion (ein Hormon, das den Blutdruck erhöht) führt. Gleichzeitig nimmt der Blutdruck in den Beinen aufgrund einer diabetischen Angiopathie ab.
Beinschmerzen
Zeigen Sie das Auftreten einer diabetischen Neuropathie oder Angiopathie an. Bei Angiopathie tritt Schmerz bei jeder Art von Last oder Gehen auf. Der Patient macht erzwungene Stopps, um seine Intensität zu verringern.
Mit Neuropathie erscheinen Nachtschmerzen und Ruheschmerzen. In diesem Fall wird die Berührungsempfindlichkeit verringert, begleitet von Taubheit. In seltenen Fällen gibt es ein falsch brennendes Gefühl.
Trophische Geschwüre
Nach den Schmerzen erscheinen trophische Geschwüre. Sie sprechen über das Aussehen von Angios und Neuropathie. Geschwüre erscheinen in der Regel auf den Kissen der Füße und Daumen (Diabetiker).
Bei verschiedenen Formen von Diabetes mellitus sind auch die Eigenschaften der Oberfläche der Geschwüre -Wunde unterschiedlich. Die Methoden zur Bekämpfung von ihnen sind ebenfalls radikal unterschiedlich. Die Hauptaufgabe besteht darin, die Gliedmaßen zu bewahren, sodass alle kleineren Symptome berücksichtigt werden müssen.
In der Regel ist der Verlauf trophischer Geschwüre günstig. Aufgrund der Verringerung der Hautempfindlichkeit (Neuropathie) im Kontext der Fußdeformation (Osteoarthropathie) erscheint es in Körnern. Dann treten stattdessen Blutergüsse und Ergänzungen auf.
Gangrän
Gangrän entsteht infolge der Angiopathie. Es gibt eine Niederlage von kleinen und großen arteriellen Gefäßen. Zunächst ist ein Fuß des Fußes betroffen, dann gibt es erhebliche Schmerzen und Rötungen. Die Haut ist im Laufe der Zeit bläulich gebläute, Schwellungen schließen sich an. Dann kühlt der Fuß zu berühren, Inseln der Nekrose und Ampullen erscheinen.
Dieser Prozess ist irreversibel, daher wird eine Amputation gezeigt. In einigen Fällen wird die Amputation des Unterbeins angezeigt, da die Amputation des Fußes kein Ergebnis ergibt.
Diabetesbehandlung
Wenn es Typ -1 -Diabetes mellitus gibt, wird der Patient für lebenslange Insulininjektionen verschrieben. In jüngster Zeit können dank der Innovation im Medikamentsgebiet Insulin -abhängige Patienten selbst durch Injektionen selbst durchgeführt werden. Es gab Spritzen und Insulinpumpen für eine konstante subkutane Verabreichung.
Wenn die Bauchspeicheldrüse noch Insulin produzieren kann, werden Medikamente verschrieben, die ihre Produktion stimulieren. Einige Formen von Typ -2 -Diabetes sind aufgrund der Ernährungstherapie und des therapeutischen Hungers anfällig für Korrektur und sogar Heilung. Es ist wahr, dass das Risiko eines wiederholten Auftretens der Krankheit extrem hoch ist.
Risikofaktoren
Diabetis kann führen zu: kann führen zu:
- sitzender Lebensstil;
- erbliche Veranlagung;
- chronischer Stress;
- Übergewicht;
- längerer Einsatz bestimmter Medikamente;
- Mahlzeiten, im Übermaß essen.
Diabetesprävention
Die Hauptpunkte in der Liste der Maßnahmen zur Diabetesprävention sind Gewichtsstandardisierung, Gehalt an Lebensmittelkalorien und erhöhte motorische Aktivität. Diese Taktik wirkt nicht nur für die Risikogruppe wirksam, sondern auch im Zusammenhang mit Prädiabetes, wenn es eine schlechte Glukoseabsorption gibt.
Die Ernährung spielt eine besonders wichtige Rolle bei der Vorbeugung von Diabetes. Es wird empfohlen, Diätprodukte auszuschließen, die den Blutzucker erhöhen. Dies sind weiße Sorten von Brot, Süßigkeiten, süßen Getränken, "schnellen" Müsli, weißem Reis, Kartoffelpüree, gebratenen Kartoffeln und Produkten mit einem fettreichen Gehalt.
In der Dosis sollten solche Produkte konsumiert werden: Roggenbrot, grüne Erbsen, Rüben, Rosinen, Aprikose, Melone, Banane, Kartoffeln, Kiwi, Ananas, dicke Mehlprodukte.
Empfohlene Produkte zum Gebrauch: gekochtes Fleisch und Fisch, Milchprodukte, grüner Salat, Kohl, Tomaten, Gurken, Zucchini, natürliche Säfte aus Orange, Kirschen, Birnen, Pflaumen.